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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:& A; V6 [& M" H
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。) z5 k+ a$ Z- N( Z& ^
(2)常发生于青壮年。
5 d; [0 \0 D- @: _' g (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。1 ?, d% U/ w9 s7 t: T3 a8 X! S
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。. ?9 _8 X- `% a" [
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
6 j3 ] t1 m0 Q' t' f; K' U7 J. A. O (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:
. C) S3 f, Y9 S) m( ^1 H7 K (1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。+ q3 `1 o9 ^; K1 H6 F
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。( F& ?+ ]8 L7 U8 E$ ]3 k
(3)未愈:症状、体征无改善。 |