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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:# V. ^. V, b- R5 l$ }9 p- X' g9 `
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
% ^7 e) C4 F, H$ X (2)常发生于青壮年。
& S4 X! p# o9 {; Y (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
" i/ c5 T) G$ V8 r, G- l3 V- X (4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。2 h1 L5 F. J0 J- N4 u
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
. Y, C. ]4 Z% V7 O' ?# s (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:6 r# _& U7 c- D# \, |1 E
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。, B) Z3 B/ z8 j8 M1 l# }0 |
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。: R& m; G* E6 c2 @4 c/ |1 E& m
(3)未愈:症状、体征无改善。 |