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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
& p# R3 j9 I6 @4 x9 @9 [! T (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
; J# ^3 o y# S e4 m0 } (2)常发生于青壮年。
- k/ U. T% b* g2 I- F8 l3 J (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。4 f" {& E8 E3 O; J/ X
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
& v, `' g% @* w5 o: l+ @ (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。* ]5 G) q) N+ e! g% ^' x) p
(6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:$ Y+ }( U- O# A+ o, U7 }
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。; q1 h3 B: o6 H* }* F
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
; K+ D9 e ?) f0 a( \, m (3)未愈:症状、体征无改善。 |