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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:+ i5 N* e! Z! [$ p+ U/ N3 q; e6 y/ C7 B
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
( b- a7 F* v2 {1 ` (2)常发生于青壮年。6 y/ N# k( p' {1 C; @; i, B
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
1 w( s8 K- v! ]3 d7 C! W (4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。, q; f) z x2 o' Y+ s) u! I
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
( |( `* K0 X: i4 u4 S1 w9 V% V1 w9 q4 i (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:
" n6 B9 P# {; `& n8 i: a+ | (1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。# A6 d8 G$ u7 P+ R& f
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
' ~1 _) A2 _& C0 ?& Q+ S9 n (3)未愈:症状、体征无改善。 |