腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
( ^ g) P8 o* y* ] (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
/ J. u7 S$ B# ^# }& v) E6 y/ v (2)常发生于青壮年。
7 ^5 B2 G1 [$ { (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。8 i! s7 b* {- L1 A7 f( |8 v) S, N
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。3 i3 ?) `& {1 U' M9 i# J
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
, l# z, [5 N2 M9 R; \3 D; S! Y (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:
# j3 @0 J/ m+ v (1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。* L" I, O0 Y3 R) A8 V
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。# t% G/ G- D8 Y6 ]. ?) X
(3)未愈:症状、体征无改善。 |