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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
0 e/ z9 S+ h6 x5 {! o; b, B) x (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。/ ?# k# b- @: A; D; w* ` `
(2)常发生于青壮年。3 ~- M3 h) @# X4 a3 u# T- M& ^! g
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。! Y8 M$ ^2 m- ~6 s3 \! l
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
3 i+ n" T( D' ?8 t# J' B9 T (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。# ?. R( }+ ]( u3 z8 Q+ i! l2 \
(6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:% [+ I) I" Q! p& f& j
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。8 ` \. z2 m! ?6 P* Y
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
5 A; E+ i% }( V9 F1 b (3)未愈:症状、体征无改善。 |