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本帖最后由 鱼尔小 于 2011-1-25 12:42 编辑
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+ g' _9 b# B: z久坐人群腰椎间盘突出:手术切忌盲目+ h% i) b+ E; G! k I6 r3 S# w2 L
' z- }7 }1 M) K" L全世界目前大约有10%-20%的人正在受到椎间盘突出的“侵扰”。然而这其中却有许多人或浑然不知,或久拖不治。事实上,第一时间发现腰椎间盘突出的早期症状,并选择适当的治疗方式对于患者而言尤为重要: X$ h; ] H0 J; _! i' T+ D1 `
现代人对于椎间盘突出症已经不再陌生,蜗居办公室的白领和司机等久坐职业者,成为该疾病的高发人群。那么,怎样才能把这位不速之客请出门?当出现严重症状后究竟该选择何种最适当的治疗模式,这是我们今天所要探讨话题。
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椎间盘突出困扰都市人
% |' _ x1 B# e: o4 B/ t9 k 高级电脑程序师张先生近日在开车时经常出现右小腿疼痛、麻木等情况,严重影响了工作和生活。就诊后才发现30岁的他已经开始出现腰椎间盘病变。有关资料显示,目前大约10%-20%的人存在椎间盘突出症现象。通常,椎间盘突出症多发于青壮年,男性多于女性。其发病原因与性别、年龄、职业、外伤及受寒凉等有关。近年来,腰椎间盘突出症在中青年人中的发病率有明显上升趋势。一般来说,椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。人体的椎间盘有23个,每个椎间盘的中间有一个髓核,外围是纤维环,上下是软骨板,当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛,就是椎间盘突出症的典型症状。90%的椎间盘突出症为腰椎间盘突出,其次为颈椎间盘突出。该病主要跟患者长期的工作和生活方式有关。/ J; t7 B! D$ Y* \7 W! D8 q
5 ` P2 Q6 c) m: Z2 L早期症状不可小觑8 L: f2 v2 t9 I/ Z) N
腰痛及腿部牵涉性疼痛是椎间盘突出症早期的主要症状。不过,由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同,其临床表现也有一定差异。
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: k# q8 D" T6 Z2 s# Y 1、腰痛:多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,此症多是椎间盘纤维环破裂。
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2、下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,或先由臀部开始痛,当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,下肢传电般的放射痛就会加重。' x( Z' N) e! o: C7 | a& h
/ y) b$ k, X; U+ Q$ f% q此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。( T5 W! }: `0 {, t0 n( r' ^; A
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3、麻木:神经根受到椎间盘突出部分的压迫,血流不足,缺血缺氧,会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。6 G) `4 U4 L( m" G+ K6 y
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4、下肢发冷:突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维,引起下肢血管壁收缩,出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。3 x# }) l, M+ `. p3 q
" n# {/ R z4 E* Y 5、肌肉萎缩:椎间盘在椎管内滞留时间较长者,神经根受压迫,所支配的肌肉无力收缩,营养缺乏,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。9 t$ @8 _3 |) T0 J) c( K
$ w3 s- c2 k0 ]$ a% O2 z6 A7 I 6、间歇性跛行:当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张,加重了神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,需停下休息一会儿才能继续走路。
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6 X( F! a; l7 h/ S. {以上这些都是椎间盘突出症早期常会出现的症状,建议白领、司机等高风险人群应在日常生活中注意提防,一旦出现症状应当及早进行治疗。/ {( R8 Q; ~4 |% u4 V
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绕开传统认识误区
) @ u: j- o$ o9 l8 y 误区1:腰腿痛不算病
2 V- n1 G. u) |! V+ O6 K& X: P 腰腿痛是一种必须引起高度重视的病,它可能引起下肢麻木,性功能不全,肌肉萎缩,严重者压迫脊髓引起瘫痪和大小便障碍。
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+ v* q) B4 B. H/ w, `/ K; M 误区2:腰腿痛治不好, t. I% \5 c" }
腰椎间盘突出症若不尽早治疗易反复发作,并且导致缓慢退变,累及腰臀肌肉和关节。在医生的指导下选择合适的治疗方式可以将腰腿痛阻挡在门外,以解除神经压迫,改善神经和脊髓的供血,控制疼痛发作。
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误区3:腿脚麻木与腰椎无关7 @4 I- d1 d2 ]$ k6 T2 ~7 g+ j7 m4 Q
一般而言,坐骨神经从腰椎4、5节段的脊髓发出,如果腿脚疼痛伴麻木,一定要尽早仔细检查是否是腰椎间盘病变压迫了神经。2 p2 N2 n; p+ y- z% H. w
选择方案切忌盲目
& I) M# {$ j" r% Y* t随着现代医学科学技术发展,目前有多种有关椎间盘突出的康复治疗方案供人们选择,以帮助患者解除疼痛困扰。不过,选择合适的康复方案尤为重要,因此,建议患者以及潜在的高危人群应在专业医师的指导下,制定方案,不少患者存在一定的观念漏洞,比如在没有经过详细的诊,就盲目选择手术治疗。事实上,对于一些体质原本就比较虚弱的患者,或者椎间盘突出症状不是特别严重的患者而言,盲目选择手术治疗有可能会对脊柱的稳定性造成一定的影响,或出现一些后遗症,如腰腿痛加剧以及因瘢痕压迫神经引起新的疼痛。不过,与此同时专家也特别提醒,椎管骨性狭窄的患者必须尽早进行开刀治疗,以免错过最佳
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& b% F; F( q: {+ z z6 n/ G+ f9 C养成良好姿势习惯$ f, M3 Y9 q! @8 F$ A- J
1、经常进行腰肌加强性锻炼,如俯卧撑、倒行走、飞燕动作等。
: H- i/ a' ^1 U% j0 M5 q* k 2、站立位者:需要长期站立工作者(如交警、教师等)应经常适当使双臂上伸并且做蹲体动作,尽量走动或变换姿势,避免在一个固定的体位下持续工作过长。
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3 ]0 a6 o$ a/ z& _+ ]/ ^ 3、坐位者:长时间坐位工作者(办公族)除了要注意坐姿和经常活动腿脚外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立。4 W' S2 f0 y0 m9 A0 t
% H+ Q9 E* b4 y5 `2 h* K) z8 c 4、弯腰体位者:对弯腰工作多、负重大的搬运工,应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物,并要尽量采取先屈膝和髋关节,然后上举的方法。! g& a& G4 g4 u) T" }
# B" { ^( K9 u6 P) Y/ j治疗时机,延误病情 5 f# r5 o/ q" f( I
联系....姜经理..13991177675% K) Q) M7 p& o
余下工业区宁西大院
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