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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:9 X) Z& M7 o& j4 }, V; a7 e
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。" I5 ?# A+ h- ~5 y- d! f8 M) _
(2)常发生于青壮年。
& W5 }8 d v$ g) ` (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。4 ]' D) v' P( Q% |$ n0 |1 S/ ?* }9 ~
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。; q) s: ]4 ]% x/ n
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
5 M& E2 y" s1 p; q3 I( T) S (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:( u k- \* I4 X9 H
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
% z7 ?) @$ Z- h% O& k# @ (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
% @# e; F3 ]6 R% S. k- h (3)未愈:症状、体征无改善。 |