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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:8 Y) c2 w& k+ H* ?$ z* @( [
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。! M2 o) ?" X8 }! T% K+ u
(2)常发生于青壮年。" v/ B; s+ \2 Z; H/ d9 }' i" T5 w
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。4 d* q4 T" A i) ~5 j
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。3 @+ i$ m8 M- G `4 K3 [
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
3 }' ~. ?2 g8 t* d7 L: ~/ y (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:5 s/ Q0 V7 v/ k( Z- k! F
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
0 I- R- U0 A9 a2 `6 g: H+ ?- H (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
. }7 N. C* L) n' W1 _) V+ K (3)未愈:症状、体征无改善。 |