|
腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
5 a; q" Q, J* R- T9 M9 a# p4 H7 _ (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。% X+ }! g; g3 s1 r- b
(2)常发生于青壮年。
6 G# S) P2 m/ W" {; {( ` (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。( }2 Q+ P) D) C4 d5 {, X
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。6 e- l8 a% G! N W, ], i
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
- L8 i1 N8 N& z6 r (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:
7 O* W/ ^# c9 H3 f- Z (1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
% F5 c. Z9 V: O- Z& L (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。7 j, {& U& o. L% j2 o6 i+ h# E
(3)未愈:症状、体征无改善。 |