腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
! \ [$ i! _7 D3 m. f (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。" E+ @! ]3 @ m- [" v
(2)常发生于青壮年。3 M/ A5 Q& [) Q+ X& z
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
8 V7 b4 E8 ^5 { (4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。/ | d7 _( M( J4 q$ s& N
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。% `% l U! J, S) u$ X( \2 q) c
(6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:% {$ @" Q% ~4 }1 q7 o6 @: a1 d
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
8 M( e+ V+ [ A* L4 ]/ H- w (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
# y/ g/ K$ C# x& ^9 c (3)未愈:症状、体征无改善。 |