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腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:: Q# `1 [+ |5 e a9 K& q% z
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。( e% t$ A1 n/ ~
(2)常发生于青壮年。2 W4 v, D2 p0 r
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
' N. S/ o" m8 H4 ] (4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。3 ]. T1 v0 r* O8 ?3 ^$ U# M
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
: z1 N: r# \& `6 b/ K, d (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:% c& P" \# F* r$ n+ v* a) u
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
5 i" j) E$ ]4 ?3 U: J) S B (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。! T% ]! F: J$ o
(3)未愈:症状、体征无改善。 |