腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准:
' O. p& u" C6 r& p) q: }3 J( C (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
4 D' n2 H" M* \$ c4 z- h (2)常发生于青壮年。
: F5 Q$ s& T3 Q W8 M6 Y (3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。( Z8 m/ I$ v% H5 G2 P; k, U
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
4 I; R0 N) z, N) z (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
( ?7 x4 f* V+ g. g8 L" m (6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定:
$ K: K: m" x$ z4 p6 U0 K (1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。: F! K+ X$ y6 Z6 k! o/ k$ ~- I$ V
(2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
7 W" I! C2 E. Y0 ]7 }8 e8 P (3)未愈:症状、体征无改善。 |