腰椎间盘突出症的诊断标准 腰椎间盘突出症的诊断标准: r$ E; P7 |% O$ m9 E2 ~% e0 ?. L
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
0 _+ x# M0 P& X$ R2 U# m* x (2)常发生于青壮年。+ K q, \" y0 L' k# m
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。# t& Z- s3 p6 m( Z, e: {( i
(4)脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
2 K, ~1 D' |" Z, q5 _ (5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。4 g1 Z7 `# Z" h2 l# z% Q( n0 L
(6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 疗效评定: C2 ^8 ?' k) V" h' A _. u; s
(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作,能行走2公里以上。
{ ^! e0 ^+ H4 u (2)好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。6 l0 D! u7 l! _; Q( ~! G- v
(3)未愈:症状、体征无改善。 |