|
|
本帖最后由 鱼尔小 于 2011-1-21 21:02 编辑 6 Z1 {' ^" w( i/ l# t' U
; y) S `/ N2 I8 s久坐人群腰椎间盘突出：手术切忌盲目 [复制链接] 7 X$ E z* J+ ~% E
; k& P$ O; I. }5 j& P
w! `& E) a; B7 D- p徐医生 发短消息 0 o0 b4 u7 _5 u/ ]7 S
加为好友 ' ^% X8 ?. ]( |4 o3 t
徐医生 当前离线
7 v4 M+ ^) \9 G, S最后登录2011-1-11 注册时间2010-10-2 阅读权限20 在线时间21小时 威望值162 信誉度320 积分162 精华0 帖子56 UID5667
7 L- N4 N- x, \注册会员* j+ E) l3 T0 X; l/ U
' k$ Z! Z. M7 h& o
( r. p' J0 @7 K2 b3 {0 R* q
# M* b4 V5 y7 d& W2 a8 H
注册会员, 积分 162, 距离下一级还需 38 积分 & O f2 H! [: D! q
最后登录2011-1-11 注册时间2010-10-2 在线时间21小时 威望值162 积分162 精华0 帖子56 UID5667
A4 }/ Z' r9 _5 g( Z1#
! F- n& A: O: j+ b发表于 2011-1-11 21:31 |只看该作者 |倒序浏览 |打印 ' u! @+ V) S5 {
$ D6 k! R8 P6 E: C/ M久坐人群腰椎间盘突出：手术切忌盲目- Z& L0 R# `5 k3 _+ v& A% ~
3 I% a1 U/ v# H! [
全世界目前大约有10％－20％的人正在受到椎间盘突出的“侵扰”。然而这其中却有许多人或浑然不知，或久拖不治。事实上，第一时间发现腰椎间盘突出的早期症状，并选择适当的治疗方式对于患者而言尤为重要
7 V; S. `' q7 x0 k现代人对于椎间盘突出症已经不再陌生，蜗居办公室的白领和司机等久坐职业者，成为该疾病的高发人群。那么，怎样才能把这位不速之客请出门？当出现严重症状后究竟该选择何种最适当的治疗模式，这是我们今天所要探讨话题。 `$ |: b2 \$ F# X2 ~. V/ S
5 N+ L' ?* L- l: r j( K8 J
椎间盘突出困扰都市人, ~" `- C# j+ U" t! b8 |" P
高级电脑程序师张先生近日在开车时经常出现右小腿疼痛、麻木等情况，严重影响了工作和生活。就诊后才发现30岁的他已经开始出现腰椎间盘病变。有关资料显示，目前大约10％－20％的人存在椎间盘突出症现象。通常，椎间盘突出症多发于青壮年,男性多于女性。其发病原因与性别、年龄、职业、外伤及受寒凉等有关。近年来，腰椎间盘突出症在中青年人中的发病率有明显上升趋势。一般来说，椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。人体的椎间盘有23个，每个椎间盘的中间有一个髓核，外围是纤维环，上下是软骨板，当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛，就是椎间盘突出症的典型症状。90％的椎间盘突出症为腰椎间盘突出，其次为颈椎间盘突出。该病主要跟患者长期的工作和生活方式有关。" R5 F% a8 J) f4 o0 M1 ?
/ S2 \: K0 J6 H! b# {/ }早期症状不可小觑2 E- \8 Z% I5 w. T9 q
腰痛及腿部牵涉性疼痛是椎间盘突出症早期的主要症状。不过，由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同，其临床表现也有一定差异。1 V( J% L: t) H# }# K
! G- Y3 P9 f7 b8 y 1、腰痛：多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛，久坐、久站时发作，平卧时减轻；另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，此症多是椎间盘纤维环破裂。' S S- H+ A5 V l" A- r t" E
1 Z) u8 C, T' O9 s# D- z) I
2、下肢放射性疼痛：患者多有坐骨神经痛，或先由臀部开始痛，当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，下肢传电般的放射痛就会加重。
" l8 {6 e3 w' e& p6 ^* V5 d* `: N$ e% L
此外，腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。) p" x% I0 I: c O& N; z; S* l8 ^
1 w$ G2 {9 z- F
3、麻木：神经根受到椎间盘突出部分的压迫，血流不足，缺血缺氧，会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。
6 Q5 K1 w* o! a7 F
$ s% M0 x8 X8 `/ t. K9 h; S 4、下肢发冷：突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维，引起下肢血管壁收缩，出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
2 C" p' S! u/ F# R+ O- \) _1 e
3 A3 n( v% X M1 {8 J1 F3 K% x" Y 5、肌肉萎缩：椎间盘在椎管内滞留时间较长者，神经根受压迫，所支配的肌肉无力收缩，营养缺乏，肌肉的力度变废用性软弱和体积变小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
. _- D$ O; f% }+ ` Z) f d# t5 D% n1 j9 Y9 A4 j) ]* s; j
6、间歇性跛行：当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张，加重了神经根的缺血程度，患肢出现疼痛，需停下休息一会儿才能继续走路。% Q. E/ z+ T4 U& Z
, c( {/ X; K2 N! |& W
以上这些都是椎间盘突出症早期常会出现的症状，建议白领、司机等高风险人群应在日常生活中注意提防，一旦出现症状应当及早进行治疗。9 v; W0 k8 f/ h2 a. g* x% Q ^
/ w; H% e/ y- D. {绕开传统认识误区
2 g( j2 V+ {, u' T+ P2 } 误区1：腰腿痛不算病
3 e+ L4 w- m4 w7 g. g$ O8 S 腰腿痛是一种必须引起高度重视的病，它可能引起下肢麻木，性功能不全，肌肉萎缩，严重者压迫脊髓引起瘫痪和大小便障碍。
u% N6 B( V) w8 r7 J5 ^# h) k6 v* `1 p t5 k
误区2：腰腿痛治不好% N8 R& G! U x5 f$ j& e
腰椎间盘突出症若不尽早治疗易反复发作，并且导致缓慢退变，累及腰臀肌肉和关节。在医生的指导下选择合适的治疗方式可以将腰腿痛阻挡在门外，以解除神经压迫，改善神经和脊髓的供血，控制疼痛发作。
1 j( y4 \1 m1 d) S& U7 H# F1 }' z0 [% [6 h
误区3：腿脚麻木与腰椎无关
7 [# m6 \' y7 ]3 k: k 一般而言，坐骨神经从腰椎4、5节段的脊髓发出，如果腿脚疼痛伴麻木，一定要尽早仔细检查是否是腰椎间盘病变压迫了神经。9 Z4 e* I1 _( M
选择方案切忌盲目# F" _0 \: I# _( X6 w- o$ e& h
随着现代医学科学技术发展，目前有多种有关椎间盘突出的康复治疗方案供人们选择，以帮助患者解除疼痛困扰。不过，选择合适的康复方案尤为重要，因此，建议患者以及潜在的高危人群应在专业医师的指导下，制定方案，不少患者存在一定的观念漏洞，比如在没有经过详细的诊，就盲目选择手术治疗。事实上，对于一些体质原本就比较虚弱的患者，或者椎间盘突出症状不是特别严重的患者而言，盲目选择手术治疗有可能会对脊柱的稳定性造成一定的影响，或出现一些后遗症，如腰腿痛加剧以及因瘢痕压迫神经引起新的疼痛。不过，与此同时专家也特别提醒，椎管骨性狭窄的患者必须尽早进行开刀治疗，以免错过最佳
8 s$ H2 n/ Z/ n" X
; G/ f* q: X. B8 T/ b' k6 D养成良好姿势习惯0 G/ O0 \) V$ u$ Y
1、经常进行腰肌加强性锻炼，如俯卧撑、倒行走、飞燕动作等。, J) `6 N% b: W) d. z& D0 v* n2 W2 G
2、站立位者：需要长期站立工作者(如交警、教师等)应经常适当使双臂上伸并且做蹲体动作，尽量走动或变换姿势，避免在一个固定的体位下持续工作过长。5 ~' {# n# e6 ?4 X1 x
& x+ [* }, \2 i 3、坐位者：长时间坐位工作者（办公族）除了要注意坐姿和经常活动腿脚外，自坐位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。
$ p/ y9 T5 F( |3 E: X
! G! ?+ j1 f. l: b2 [ 4、弯腰体位者：对弯腰工作多、负重大的搬运工，应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物，并要尽量采取先屈膝和髋关节，然后上举的方法。
$ J+ t& m0 ?+ l) D6 p v% [4 _# S
治疗时机，延误病情 ) K4 p- k; s8 m- F b S0 ~
9 N& y- f: ~9 J* f |
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2011-1-21 21:01:12
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡