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新华网北京9月19日报道 国家食品药品监督管理局19日发布第32期《药品不良反应信息通报》,提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题,以降低用药风险。 据介绍,维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂,其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种化药成分。维C银翘片为非处方药,具有辛凉解表,清热解毒的作用,患者可以自行购药。
4 P( B" u: b9 ?! b9 B 2004年1月1日至2010年4月30日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告。严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。
9 i8 f4 } s- L. z8 z 病例报告数据库信息分析显示,维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示,维C银翘片的使用存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用,同时合并使用与维C银翘片成分相似的其他药品以及对维C银翘片所含成分过敏者用药。 6 N, Z( j2 T6 S1 U! H) d; b" x/ f
国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时,应提示患者维C银翘片为中西药复方制剂,含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素C。对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5 k# C# o; f( d" q. H; { 患者应严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药。用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊。出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能,及时就诊。
6 G5 c( O0 P7 ^ 与此同时,国家食品药品监管局要求生产企业完善产品说明书和包装、标签,增加相关安全性信息,并加强上市后安全性研究,确保产品的安全性信息及时传达给医生和患者。 9 b2 l7 H* m( N* y9 ?2 Y: I3 Y
维C银翘片相关资料:
) e: A3 }1 o# L' B" G 标明成分:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13味。
8 {% H0 B8 B" @, A1 q, z+ v 辅料为淀粉、氧化镁、硬脂酸镁、蔗糖、滑石粉、明胶、柠檬黄、亮蓝
# R$ R1 I8 v* y' s* N 标明功效:疏风解表、清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
: [( x1 K. `! ?4 n4 T 标明用法:口服,一次2片,一日3次。
3 ]' }: Z2 L% `( j* a9 m( u. U 不良反应:可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感;偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少;长期大量用药会导致肝肾功能异常。 2 z7 {. F4 s2 C0 |! T0 @& q
服药禁忌:严重肝肾功能不全者禁用。
" ~. q7 @) \+ f, T9 N0 J+ g6 E 药物相互作用:1.与其他解热镇痛药并用,有增加肾毒性的危险。 z, d1 J6 b- L' m2 x% x0 S+ d
2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
7 l3 S! Y- w7 [9 v$ c$ J3 y# s 注意事项:1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
0 r! y4 P6 h* \/ J) D3 | 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
6 v5 M! k* R0 U& v& u 3.不适用于风寒感冒,表现为恶寒明显,无汗,头痛身酸,鼻塞流清涕。 " o7 L$ g6 f9 j7 }& I+ m
4.本品含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;肝、肾功能不全者慎用;膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用;服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
8 ?1 O1 C5 }5 I 5.心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 " Z% @' T( g& p4 q
6.儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。 8 O# a8 U: }) g# Q# E8 N4 z$ m
7.服药3天后症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并去医院就诊。
; A- ^1 V0 x3 N X 8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 + `: Z+ E' i2 \ ]6 a" F
9.本品性状发生改变时禁止使用。儿童必须在成人监护下使用。 3 m' `: j: c$ D
10.请将本品放在儿童不能接触的地方。
" @7 @: F, a4 R$ Q0 v 11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 + f9 k# P- C. F: o/ R8 ?' T( p
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