慕生 发表于 2011-12-15 16:01:43

风湿性心脏病并发心律失常的几率

风湿性心脏病是指因为风湿病累及心脏导致的病变。据临床统计,近20年来我国风湿性心脏病患者中并发心律失常的患者占了31%。大部分患者的症状为二尖瓣狭窄合并关闭不全,其次是单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣联合瓣膜病变和二尖瓣关闭不全。
按病变分析,以二尖瓣狭窄最多见,可高达75%;晚期严重二尖瓣关闭不全伴有明显左房增大者,亦常发生房颤。房颤发生与患者年龄、左房大小和病变轻重有关,年龄较大者,房颤较多见;左房壁肌有中度以上纤维化者,约80%发生房颤,如左房壁肌有广泛纤维化,100%发生房颤。
房颤时,心排血量可下降20%~25%,约2.5%~4%的房颤患者可突然死亡。在二尖瓣病变中,其它心律失常有阵发性房性心动过速、房扑、房性早搏等。
约10%的主动脉瓣狭窄病例可发生房室传导阻滞,包括完全性房室传导阻滞,或左束支传导阻滞。重度主动脉瓣关闭不全约1/4~1/3的病例可发生P_一R间期延长,室性早搏也不少见。
风湿性心脏病的患者尤其是晚期病患,如果心肌产生了严重的病变很有可能会并非室性阵发性的心动过速。而二尖瓣的手术会诱发心律失常,所以患者应采取积极的态度进行防治,一旦发现不适应立即到专业正规的医院就医诊治。

页: [1]
查看完整版本: 风湿性心脏病并发心律失常的几率